■会員番号
■お名前
Q1. お遊び頂いた時間はいかがでしたか？
お遊び頂いた時間： 選択して下さい 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:30 20:00 20:30 21:00 21:30 22:00 22:30 23:00 23:30 24:00 24:30 25:00
Q2. 何分コースでお遊び頂きましたか？
コース時間： 選択して下さい 40 60 80 100 120 140 160 180
Q3. 当店のご利用は何回目ですか？
利用回数： 選択して下さい 初めて 5回以内 15回以内 30回以上
Q4. 初めての方は何をご覧になって当店を選びましたか？
Q5. 女の子について・・
女の子の名前： 体験入店・ちや 体験入店・あいり 体験入店・あこ 体験入店・ひかる りな 姫香 さや みい かな なな えりか しずく りあ りんね みつき はる まや りこ あおい まき かりん ありさ ゆき のぞみ もえ みりん もも みゆ えみ うるは りり さあら れいら ゆら ひなの ゆい りょう りん そら らう あいこ めぐ かおり ななみ らむ はな かほ れもん あき さな 体験入店・ゆか はるか じゅん 体験入店・きい みみ とも みさと すずね える せりか 有名AV女優 水樹璃子（ミズキリコ） ちあき あお 小雪 くれは あん みずき ひかり ゆみ ゆり のあ きょうか おとは ことり うみ りほ さゆ せいら ゆな めぐみ なつ ののか りお なぎさ かりな れお あゆ みく みさき なみ つきの せり ほのか ふみか めろん くみ ひびき あやね みお ☆電撃復帰☆
写真指名orフリー： 選択して下さい 写真指名 フリー
Q6. 第一印象はいかがでしたか？
第一印象： 選択して下さい とても丁寧だった 丁寧 普通 あまり良くなかった
Q7. 女の子のイメージは写真通りでしたか？
女の子のイメージ： 選択して下さい そのまんま 写真を覚えていない 全然違う
Q8. 接客態度・言葉使いはいかがでしたか？
接客態度・言葉使い： 選択して下さい とても丁寧だった 丁寧 普通 あまり良くなかった
Q9. シャワーでの洗い方はいかがでしたか？
シャワーでの洗い方： 選択して下さい 密着感があり大変良かった 丁寧だった 普通 あまり良くなかった
Q10. サービスへの積極性は感じられましたか？
サービスへの積極性： 選択して下さい 変態かと思った 頑張ってた 普通 あまり良くなかった
Q11. 気遣いなどは出来ていましたか？
気遣い： 選択して下さい 隅々まで行き届いている 出来ていた 普通 あまり良くなかった
Q12. 女の子の性格はどう思われましたか？
女の子の性格： 選択して下さい 自分好みでサイコー 好印象 普通 あまり良くなかった
Q13. 女の子の服装・身だしなみはどうでしたか？
服装・身だしなみ： 選択して下さい すぐに欲情して興奮した 可愛かった 普通 あまり良くなかった
Q14. 身体のケアはしていましたか？
身体のケア： 選択して下さい パーフェクトボディ いいんじゃないでしょうか 普通 あまり良くなかった
Q15. 女の子の感度はいかがでしたか？
女の子の感度： 選択して下さい 超敏感で大興奮 なかなかいい反応 普通 あまり良くなかった
Q16. 女の子のテクニックはいかがでしたか？
女の子のテクニック： 選択して下さい 極楽浄土に往けました 結構うまい 普通 あまり良くなかった
Q17. 名刺はもらえましたか？
名刺はもらえましたか？： 選択して下さい メッセージ付きで宝物 もらえた もらうのを断った そんな素振りもなし
Q18. 女の子に点数を付けるとしたら何点ですか？
女の子の点数： 選択して下さい 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
Q19. 本日の女の子とまた遊びたいですか？
また遊びたい?： 選択して下さい も-毎日会いたい 空いているならいいかも 絶対ヤダ
Q20. お客様の好みの女の子を教えて下さい（複数選択可、必ず一つ以上お選び下さい）
お客様の好みの女の子 清楚系 白ギャル 黒ギャル 人妻 女子大生系 ロリ系 素人系 責めが上手い 受けて潮吹 巨乳 未経験 どプロ
■スタッフついて・・・ Q21. 本日対応したスタッフの名前を教えて下さい
スタッフの名前： 選択して下さい 坂本 石井 横打 仲村 渡辺 わからない
Q22. スタッフの電話対応はいかがですか？
スタッフの電話対応： 選択して下さい 滑舌も良くはっきりとして好印象 他よりは良いかな 普通 あまり良くなかった
Q23. スタッフの接客態度はいかがですか？
スタッフの接客態度： 選択して下さい 高級ホテルのよう 風俗店にしては上出来 普通 あまり良くなかった
Q24. スタッフの説明はわかりやすかったですか？
スタッフの説明： 選択して下さい 池上彰かと思った 丁寧で分かりやすい 普通 あまり良くなかった
■お店について・・・ Q25. 写真指名をする際にどこが一番重要ですか？
どこが一番重要？： 選択して下さい アイドル級のルックス グラビアに負けなしボディ 細ければまな板でもOK とにかく背が高い娘 背は小さいのが一番 ビビってくるかこないか その他
Q26. 当店のメルマガは登録されていますか？
メルマガ： 選択して下さい している 前はしていたが今はしていない する気ナシ
Q27. 今後取り入れて欲しいオプションはありますか？
Q28. 当店以外によく行くお店を教えて下さい？
Q29. ぶっちゃけ！大失敗したお店の名前を教えて下さい
Q30. 最後に本日の総合点数を教えて下さい
総合点数： 選択して下さい 0点 10点 20点 30点 40点 50点 60点 70点 80点 90点 100点
【必須】アンケート送信の際は、必ずチェックを入れてください。
池袋西口RITZ（リッツ）
TEL : 03-5958-3680
